糖尿病網膜病變

1 何謂糖尿病網膜病變 ?

答：糖尿病視網膜病變是一種糖尿病的併發症，是因視網膜（眼後部對光　　　敏感之神經層）血管變化而造成，這些被破壞的血管可能滲出液體或血液，而且逐漸產生脆而易碎的毛刷狀血管分枝和疤痕組織。此時視網膜的影像會變成模糊、扭曲或部份阻斷。

2 糖尿病網膜病變的盛行率?

糖尿病病史至少十五年的病人中，大約80％多少都有視網膜血管的損傷。在美國成年人中，糖尿病視網膜病變是導致失明的主要原因，未治療糖尿病的病患其失明傾向為一般民眾的二十五倍。

3 糖尿病視網膜病變的診斷

答：對於糖尿病視網膜病變，最好讓眼科醫師做廣範的眼睛檢查和適當的治療。嚴重的視網膜病變可沒有任何徵狀，但治療可改善病情。因此糖尿病病患應隨時注意視力的變化並定期作眼睛檢查。為了檢查發現糖尿病視　　　網膜病變，眼科醫師會用眼底鏡作眼內檢查，檢查過程無任何疼痛。另外當糖尿病視網膜病變被發現後，可作視網膜的螢光血管攝影，它可以提供了解視網膜血管與滲出物非常詳細的變化，來決定病患是否需作近一步治療。

　早期診斷發現糖尿病視網膜病變是防止視力喪失最好的方法。因糖尿病視網膜病變可無任何症狀，故病患應每年至少一次，讓眼科醫師作定期眼睛檢查。對於治療糖尿病視網膜病變，雷射手術與玻璃體切除手術是非常有效的

4 糖尿病視網膜病變的治療 ?

答：

1 雷射手術　: 針對增殖性糖尿病視網膜病變或黃斑部水腫　

針對糖尿病視網膜病變，最重要的治療方法就是雷射手術。它可以封住或凝結病變之滲出血管，幫助視網膜黏住眼球後壁而防止造成視網膜剝離。雷射手術不需開刀，可在眼科門診或眼科診所使用。如果糖尿病視網　　　膜病變可以早期診斷發現，應用雷射手術可遲緩其視力喪失的可能性。在更嚴重的疾病期（增殖性糖尿病視網膜病變），它可減少發生嚴重視力障礙的機會。

2 玻璃體切除手術

在更嚴重的增殖性糖尿病視網膜病變，眼科醫師可能建議病人作。這是一種在開刀房執行的顯微手術，可去除出血的玻璃體而用清澄的人工液體替代,大約有70％玻璃體切除術術後病患，其視力會有顯著的改善。